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胆管结石必须开刀?广州医生微创手术成功取石

发布时间:2021-07-25 14:55:18 已有: 人阅读

  见习记者 黄慧)日前,中山一位46岁女子在医院就诊时,查出体内有胆管结石,因担心开刀取石风险高,遂来穗求医。广东祈福医院消化内科主任宋鸿接诊后,仅用25分钟微创手术,成功取出患者胆管内两个直径约10毫米的结石,解除了患者的病痛。

  46岁的田女士家住中山,平日身体较好,今年7月初和家人聚餐吃了油腻食物后,便出现腹痛、呕吐、尿黄等症状,疼痛难忍的她急忙到当地医院就诊。本以为只是普通的消化不良,但行腹部CT检查时却发现,竟是肝外胆管结石并胆囊、胆管炎发作。医生告知田女士,胆管内两颗结石已大至10毫米,需尽快取出,否则腹痛会越来越严重。

  按照传统的治疗,取出胆总管的石头,需做胆总管结石开腹手术或腹腔镜下胆管探查取石术,然而手术操作时间长、并发症发生率高、住院时间长,这一系列的手术风险让田女士忧心不已。

  田女士想起母亲早年曾在广东祈福医院做过胆囊手术,不用开刀就完成了手术,或许胆管结石也不用开刀。于是当天,田女士一家人便急忙驱车赶到广东祈福医院,求助消化内科主任宋鸿。

  宋鸿团队对田女士的病情进行了充分的评估及研讨,决定行经内镜逆行胰胆管造影取石手术(以下简称ERCP手术)进行微创治疗。

  由于胆胰管开口在十二指肠降部,ERCP手术将十二指肠镜从口腔插入患者体内,经食管、胃部至十二指肠降部、经十二指肠乳头注入造影剂。然而,宋鸿团队在术中发现,田女士十二指肠乳头仅有米粒大小,而结石足有10毫米大,无法正常取出。宋鸿根据多年手术经验,精巧地将十二指肠乳头肌切开,再用取石网篮巧妙准确地兜住结石,最终将其顺利取出,并留置鼻胆管引流胆汁,避免了胆管炎的加重。手术一气呵成,耗时不足25分钟。

  “真的来对地方了,打了个盹的时间就把石头取出来了!”术后田女士表示,在手术过程中不但没有明显不适感,术后也没有出血、穿孔、胰腺炎等并发症,腹痛、呕吐、尿黄等症状也很快消失,医生说很快就能出院了。

  据介绍,ERCP手术可以帮患有胰胆管结石、胰胆管肿瘤及其他原因引起的胰胆管梗阻患者免去开刀的创伤。手术平均20分钟即可完成,能有效减轻病人的痛苦。

  宋鸿提醒胆囊炎、胆结石患者,在饮食上一定要清淡,不能暴饮、暴食,少吃高脂、高胆固醇、油煎油炸等食物。生活中可以多喝水,从而促进排尿畅通,稀释尿液成分,有效地防止胆结石形成。如有呕吐、剧痛急症情况一定要及时就医,避免病情进一步加重。

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